В понятие «детский церебральный паралич» входит целый комплекс патологических синдромов, связанных с поражением отдельных зон головного мозга. Вследствие этого у детей с ДЦП нарушена способность нормально двигаться. Чаще церебральными параличами страдают мальчики, и выражена болезнь у представителей сильного пола сильнее. Признаки ДЦП заметны у новорождённого крохи или проявляются в период до года. Заболевание не прогрессирует, а если применяется правильное лечение, то состояние ребёнка во многих случаях улучшается.
Содержание
Причины ДЦП у детей
Диапазон причин того, почему рождаются дети с ДЦП, довольно широк. Большинство из них связаны с тем, что на нормальное внутриутробное развитие плода воздействуют патогенные факторы.
Главные причины ДЦП у новорожденных:
- Недоношенность (вследствие гипоксии и слабого развития всех органов). У 40 процентов детишек, появившихся на свет раньше срока, есть те или иные признаки заболевания.
- Несовместимость показателей крови у мамы и малютки (гемолитическая болезнь новорожденного).
- Острые и хронические недуги беременной женщины. Это может быть гипертония, ожирение, сахарный диабет, но опаснее всего вирусные инфекции: краснуха, ветрянка, токсоплазмоз, герпес.
- Прием сильнодействующих фармацевтических средств, а также наркомания, алкоголизм, курение.
- Нарушение протекания беременности – сильные токсикозы, стрессы, отсутствие нормального питания и двигательной активности.
- Тяжелые роды из-за дефектов в строении таза женщины, неправильного положения плода, а также стремительный или чересчур затяжной процесс появления на свет малютки, асфиксия или аспирация околоплодными водами.
К неблагоприятным факторам относят и наследственность. Чем ближе родство с человеком, страдающим подобным недугом, тем больше риск развития подобных нарушений у новорожденного.
Возникновение болезни возможно не только во внутриутробном периоде, но и в возрасте до года. Оно связано с функциональными нарушениями дыхательной системы и щитовидной железы, травмами головы, а также с интоксикацией билирубином (при сильной желтухе).
Признаки ДЦП у ребенка
Симптомы заболевания различаются в зависимости от тяжести деформации мозговых центров и от расположения пораженных участков. К наиболее часто встречающимся признакам относятся:
- Парезы;
- Деформация конечностей и костей скелета и связанные с ней боли;
- Нарушение осанки и тонуса мышц;
- Проблемы с проглатыванием пищи;
- Отсутствие интереса у новорожденного к игрушкам;
- Снижение функций органов слуха и зрения;
- Гидроцефалия;
- Хаотичные движения конечностями;
- Гипотериоз;
- Задержка роста;
- Избыточная или, наоборот, низкая масса тела;
- Судорожный синдром.
Груднички с такой патологией долго не могут самостоятельно поворачиваться и держать головку. Все признаки недуга обычно заметны уже на первых месяцах жизни крохи.
Формы заболевания
Что такое формы ДЦП у детей? Это классификация разновидностей недуга соответственно зонам поражения. От нее во многом зависит выбираемый врачом курс лечения.
Как может проявляться болезнь:
Форма | Пораженный участок | Характерные признаки |
Спастическая диплегия | Зоны мозга, отвечающие за моторные функции конечностей. | Двигательные нарушения в ногах и руках, при этом первые поражаются сильнее, чем вторые. |
Атонически-астатическая | Мозжечок. | Проблемы с координацией движений и равновесием, атония мышц. |
Гемипаретическая | Подкорковые и корковые центры одного из полушарий, регулирующие двигательную активность. | При проблемах в левом полушарии развивается правосторонний гемипарез, то есть частичный паралич мышц тела, и наоборот. |
Гиперкинетическая | Подкорковые центры мозга. | Непроизвольные и неконтролируемые движения во время волнения либо утомления. Часто сочетается со спастической диплегией. |
Двойная гемиплегия | Одновременно оба полушария. | Наиболее тяжелая форма. Жизнь таких малышей зависит от их родных. Двигательное, речевое и психическое развитие затруднено. |
Большинство видов ДЦП обнаруживаются сразу после рождения. Но иногда болезнь проявляется позже: в начальной остаточной форме (в 6–24 месяца) и поздней остаточной – после двух лет.
Эффективные диагностические методики
Важно выявить ДЦП у новорожденных детей еще в роддоме, чтобы начать лечение как можно раньше. Тогда оно будет максимально эффективным. Тщательный осмотр квалифицированного педиатра выявит настораживающие признаки.
Особенно важно наблюдение за детьми из группы риска: недоношенными, инфицированными матерью, получившими родовую травму или заболевшими желтухой.
При обнаружении тревожных симптомов назначается аппаратная диагностика – УЗИ головного мозга, электронейрография, электромиография, электроэнцефалография, компьютерная и магнитно-резонансная томография.
Наблюдение за малышом переходит под ответственность невропатолога. Дополнительно могут потребоваться консультации отоларинголога, офтальмолога, психиатра, эпилептолога.
Важно дифференцировать патологию от индивидуальных особенностей крохи. У некоторых малышей до шести месяцев наблюдается легкая дрожь подбородка и рук, высокий тонус конечностей. В норме такая возбудимость бесследно исчезает, когда кроха начинает ползать и вставать на ножки.
Реабилитация детей с ДЦП
Полностью излечить ребенка от этого недуга нельзя. Снизить симптоматику, в некоторых случаях почти до нормы, помогает особая реабилитация детей с ДЦП.
В комплекс мероприятий обязательно должна входить лечебная гимнастика. ЛФК для детей с ДЦП разрабатывает врач индивидуально для юного пациента. То же самое касается и массажа. Процедуру должен выполнять специалист, домашний вариант может навредить.
Реабилитационная программа обязательно включает физиопроцедуры:
- Оксигенобаротераию;
- Бальнеотерапию и грязелечение;
- Электростимуляцию;
- Электрофорез.
Очень популярна анималотерапия (дельфинотерапия, иппотерапия для детей с ДЦП). Эта развивающая методика основана на целительном общении с животными, позволяющем улучшить координацию и речь, адаптироваться в окружающем мире.
Развитие мелкой моторики у детей лучше проводить в игровой форме, используя интересные, яркие предметы. Сюда может входить собирание конструкторов, рисование и раскрашивание, изготовление поделок из природных материалов.
Важно! В дальнейшем ребенку также потребуются занятия с логопедом для нормализации речевой функции.
Избежать патологических поз и последующего развития контрактур (полной неподвижности суставов) помогают технические средства реабилитации для детей с ДЦП. Это могут быть бандажи, шины, лонгеты, вертикализаторы. Для расширения двигательных возможностей используют костыли, ортопедические обувные вставки, ходунки.
В сложных случаях требуется детская инвалидная коляска. Сейчас производят различные модели подобной медтехники – домашние, прогулочные, реабилитационные. Коляска для детей с ДЦП может быть оснащена столиком для еды и занятий творчеством, а также особыми приспособлениями для разгрузки мышц.
Медикаментозное лечение и помощь хирургов
При этом заболевании терапевтический курс врач рассчитывает индивидуально. Обычно рекомендуют ноотропные фармпрепараты для улучшения мозгового кровоснабжения, миорелаксанты, антидепрессанты, нейролептики, спазмолитики.
Важно! Если у малыша случаются эпилептические припадки, необходимо лечение противосудорожными средствами. При сильных болях назначают анальгетики и транквилизаторы.
Хирургическое лечение применяют в тех случаях, когда консервативные методы бессильны. Это может быть операция на мозге для устранения неврологических дефектов. Спинальная ризотомия помогает снять гипертонус мышц, приводящий к сильной боли. Для стабилизации скелетной структуры возможна пересадка сухожилий либо костей, чаще всего на искривленных конечностях.
Детский церебральный паралич – заболевание хроническое, но не прогрессирующее. При правильно выбранной терапии возможны заметные улучшения двигательных возможностей ребенка. Но из-за неподвижности мышц и суставов недуг способен привести к патологическим последствиям: кровоизлияниям, проблемам с принятием пищи, соматическим болезням. Поэтому такой малыш требует постоянного ухода. Важно также адаптировать особенного ребенка в социуме, чтобы он мог получать удовольствие от жизни, как и здоровые детки.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!