Водянка яичек у новорожденных мальчиков насколько это опасно

Водянка яичек у новорожденных мальчиков, также именуемая гидроцеле, – заболевание нередкое. Для него характерно заполнение жидкостью оболочек тестикул. Узнаем, почему возникает это недомогание у крох, и как избавиться от него без последствий.

Виды патологии

Развитие болезни связано с возникновением и накоплением в оболочках стерильной жидкости. Как выглядит водянка в этом случае? Мошонка у крохи напухает, увеличивается в размерах. Обычно у новорожденных процесс имеет двусторонний характер. При такой патологии боли малыш не испытывает, он почти не замечает изменения. Дискомфорт возникает при гидроцеле, только если мошонка увеличивается из-за обилия жидкости крайне сильно. В этом случае вероятны болевые ощущения и проблемы с мочеиспусканием.

У малышей возможен врожденный или приобретенный тип недуга. Первая форма у детей – физиологическая водянка яичек – возникает из-за внутриутробных инфекций и других проблем в процессе вынашивания плода. Она проявляется у каждого десятого только что появившегося на свет мальчугана. Эта патология считается временной и у 85 процентов мальчиков проходит до 2 лет без лечения.

У приобретенной формы гидроцеле причины следующие:

• Механические травмы;
• Воспалительные процессы;
• Перекручивание либо новообразование в яичке;
• Осложнение после инфекционных недугов или операций.

Важно помнить, что связи между возникновением этого недуга и применением подгузников любого бренда не существует.

Гидроцеле также подразделяют на сообщающийся и изолированный подтипы. В первом случае влагалищный отросток закрыт, а полости влагалищной оболочки и брюшины связаны. Во втором патология приводит к отсутствию сообщения между оболочкой яичка и брюшиной. Первый тип водянки опаснее, поскольку может быть осложнен таким последствием, как паховая грыжа.

Чем может быть опасна водянка яичек? Если болезнь не проходит самостоятельно и ее не лечить, возможно бесплодие во взрослом возрасте. А сложные формы также могут вызвать дисфункции в мочеполовой сфере у ребенка, вплоть до атрофии яичек из-за нарушения кровообращения.

Первые симптомы заболевания и последующая диагностика

Помимо увеличения области мошонки и припухлости в паховой области, гидроцеле у новорожденных мальчуганов способно проявиться следующей симптоматикой:

• Плачем и капризами при надавливании на основание полового члена;
• Излишне красным оттенком мошонки;
• Ростом температуры;
• Плохим самочувствием в целом.

Чтобы подтвердить, действительно ли наличествует болезнь, следует обратиться к детскому урологу или хирургу для назначения диагностических процедур. Это может быть трансиллюминация, при которой жидкость выявляют путем просвечивания гениталий. Но чаще используется УЗИ. Дополнительно обязательно забирают на анализ кровь и мочу, чтобы исключить воспалительные процессы.

Лечение гидроцеле новорожденных

Как лечить гидроцеле у младенца, зависит от решения лечащего врача. А оно – от возраста и типа и стадии недуга.

Если заболевание обнаруживают у новорожденных, рекомендуют постоянное наблюдение у детского уролога до двух лет. За это время болезнь обычно проходит сама.

Но если патология не исчезла, потребуется хирургическое вмешательство, чтобы избежать возможных осложнений.

Иногда операция требуется и крохе до двух лет. Если наблюдаются следующие симптомы при водянке яичка у новорожденных, лечение ведется оперативно в любом возрасте:

• Боль в паховой зоне;
• Инфицирование и распространение воспалительного процесса;
• Возникновение паховой грыжи;
• Стремительное изменение мошонки в размерах.

Если такой симптоматики нет, но из-за обилия жидкости возникает давление на мочеиспускательные каналы, проводят пункцию. Избыток секрета отсасывают с помощью шприца. При отсутствии других показаний этого будет достаточно для излечения от недуга.

Виды оперативных вмешательств

Но даже если врач настаивает на хирургическом вмешательстве, излишне беспокоиться не следует. Все виды таких операций неопасны. А современный эндоскопический вариант практически не травматичен.

Вмешательство проводят лишь здоровому по другим показателям крохе. После перенесенной инфекции малышу нужно восстановиться. Перед самим вмешательством малютке нельзя кушать шесть часов.

В зависимости от типа заболевания разработано несколько технологий проведения операций:

Операция Росса

• Тип гидроцеле: Сообщающийся
• Особенности проведения хирургического вмешательства: Проводится путем иссечения внутреннего пахового кольца и его перевязки.

Операция Бергмана

• Тип гидроцеле: Изолированный
• Особенности проведения хирургического вмешательства: Здесь иссекают внутреннюю оболочки яичка у основания, а ее остатки обшивают. Иногда нужно устанавливать дренаж или наложить давящую повязку.

Операция Лорда

• Тип гидроцеле: Различные типы
• Особенности проведения хирургического вмешательства: Рассекается мешок со скоплением жидкости, по специальной гофре она вытекает наружу. Такая операция считается малотравматичной: ткани при ней не убираются, а яичко наружу не извлекается.

Эндоскопическая операция

• Тип гидроцеле: Различные типы
• Особенности проведения хирургического вмешательства: Специальное оборудование – эндоскоп – вводят через крошечные разрезики. С помощью микроинструментов убирают возникшую проблему. Операция проводится быстро и с минимальным травматизмом, что снижает риск рецидивов и осложнений, сокращает реабилитационный период.

Иногда родителям предлагают проведение операции под местной анестезией. Но, по мнению некоторых хирургов, общий вариант предпочтительней и безопасней. В этом случае вы убережете малютку от стресса из-за непонятных запахов, яркого света, хирургического инструмента.

Послеоперационный период и возможные осложнения

После оперативного вмешательства малютка может через несколько часов попить, а потом и перекусить. Если все прошло успешно, домой направляют в этот же день. В процессе заживления ранки могут проявляться неприятные ощущения, боль. Чтобы их купировать, по назначению врача крохе дают негормональные противовоспалительные фармсредства на основе ибупрофена.

Нужно следить за физической активностью крохи: резкие движения в реабилитационный период противопоказаны. Мыть малыша можно, но неделю нужно беречь ранку от намокания. Ранка чаще всего сразу закрывают пластырем после операции, через неделю после операции, ребенка показывают хирургу, который проводил операцию. Он оценивает состояние ребенка и снимает послеоперационный пластырь.

Возможные послеоперационные осложнения:

• Присоединение инфекции;
• Рецидив водянки яичек;
• Последующее бесплодие.

При появлении болезненных ощущений или дискомфорта в паховой зоне необходимо обратиться к детскому урологу либо хирургу.

К сожалению, предотвратить это заболевание практически невозможно. В отзывах педиатры озвучивают такие меры профилактики, как избегание травм и инфекционных заболеваний, а также соблюдение личной гигиены. Подробнее об этом рассказывает знаменитый доктор Комаровский в видео:

При диагностике водянки у крохи, не стоит паниковать. Вероятность, что она пройдет самостоятельно, велика. Но подключать самолечение народными средствами, массажем не стоит. Такие методики в лучшем случае будут недействительны, а в худшем только навредят. До двух лет достаточно будет наблюдения врача, а оперативное лечение назначается лишь в крайнем случае.