Ларингит у детей: симптомы, причины и лечение

В списке детских болезней не последнее место занимает ларингит. Строение гортани в детском возрасте еще не совсем совершенно: узкие просветы, рыхлость слизистых создают предрасположенность к заболеваниям. Поэтому ларингит у детей встречается довольно часто.

Ларингит у детей: симптомы и причины

Ларингит – это воспаление гортани с вовлечением голосовых связок и близлежащих тканей. Болезнь редко встречается изолированно, чаще симптомы ларингита комбинируются с проявлениями других симптомов поражения органов дыхания.

Нормальные голосовые связки
Нормальные голосовые связки у ребенка
Ларингит у детей
Ларингит у ребенка (воспаленные голосовые связки)

 

Симптомы ларингита у детей

К неспецифическим проявлениям болезни относятся признаки общей интоксикации и катаральные явления:

  • Покраснение горла;
  • Кашель – сначала сухой лающий, затем влажный;
  • Насморк;
  • Ухудшение самочувствия – у младенцев проявляется повышенной капризностью, снижением активности, отказом от груди;
  • Небольшое повышение температуры.

Высокая температураЛарингит у детей имеет и специфические симптомы:

  1. Изменение тембра голоса (у грудных детей – плача) – от легкого понижения высоты звука до охриплости, осиплости и полного отсутствия;
  2. Боль в горле;
  3. Затруднения и боль при глотании – твердая пища вызывает боль (иногда значительную), ребенок ощущает препятствие при глотании;
  4. Ощущение кома в горле;
  5. Хриплый лающий кашель;
  6. Проблемы с дыханием – от увеличения частоты дыхательных движений до невозможности вдохнуть без особых усилий (включение мускулатуры грудной клетки) – характернейший симптом при сильном поражении гортани, заметный со стороны.
  7. Если ларингит вызван инфекцией, то у ребенка может быть симптомы лихорадки и увеличение лимфатических узлов.

Важно! Ларингит у детей является заразным, если он вызван вирусной инфекцией. При подозрении на ларингит нужна квалифицированная медицинская помощь.

Причины острого ларингитаВирус

  • Вирусные атаки – при ОРВИ зона контакта с патологическими микроэлементами расширяется и переходит на гортань – самая частая причина ларингита;
  • Бактериальное осеменение – микробы с миндалин или из носа попадают на гортанную область – этот источник заражения выявляется нечасто, т.к. бактерии достаточно чувствительны к защитным реакциям рта и носа;
  • Аллергические явления – распространенная причина ларингита;
  • Неблагоприятная окружающая среда – чрезмерно сухой воздух, загазованность, задымление, пыль в воздухе раздражают нежные голосовые связки, вызывают отек;
  • Механическое повреждение органов – громкий крик, плач, длительные разговоры (особенно на морозе или ветру) провоцируют напряжение голосовых связок, а затем и ответ на него – воспаление;
  • Инородное тело в горле – характерно для детей грудного возраста, требуется немедленная помощь врача.

Причины хронического ларингита

Ларингит считается хроническим, когда симптомы длятся более трех недель, и это может быть вызвано следующими причинами:

  • Частое использование ингаляторов;
  • Постоянное воздействие пассивного курения;
  • Воздействие загрязненного воздуха;
  • Хронический кашель;
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызвать ларингит и хронический кашель. Рефлюкс-эзофагит – выброс содержимого желудка высоко в пищевод, попадание его частичек в гортань, раздражение и, как следствие раздражение слизистой. Частая изжога у ребенка, кислый вкус во рту говорит о присутствии кислоты. Попадание кислоты на голосовые связки вызывает химическое раздражение и приводит к воспалению и отеку связок , что затрудняет соответствующую вибрацию и генерацию звука. Это заболевание может также вызвать хронический кашель.
  • Хроническое раздражение голосовых связок также может быть вызвано полипами или узелками на голосовых связках, которые могут повлиять на способность голосовых связок вибрировать вызывая хроническую хрипоту.
  • Серийное использование ингаляторов.

Причины хрипоты и осиплости у детей не вызванные ларингитом

  • Повреждение мышц или нервов, контролирующих голосовые связки может привести к охриплости. Эти нервы могли быть повреждены из-за травмы шеи или операции на шее, по причине которой, нервы непреднамеренно были раздражены или разорваны;
  • Опухоли в области шеи и груди может сжать нервы и заставить их функционировать плохо;
  • Воспаление щитовидной железы или её увеличение может также вызвать раздражение нервов, идущих к голосовым связкам.

Важно! Не у всех детей, потерявших голос есть инфекция. Не любая хрипота у ребенка обусловлена ​​первичным воспалением голосовых связок. Дифтерия и коклюш могут вызвать симптомы похожие на ларингит. Причиной ларингита может быть комплекс факторов. Выявление каждого – задача доктора.

 Возможные осложнения

При отсутствии адекватного лечения ларингита (такое случается, если проявления болезни минимальны, а родители ограничивают лечение анальгетиками) у детей заболевание может перейти в хроническую форму. Это значит, что любые, даже незначительные изменения образа жизни или климатические явления могут спровоцировать рецидив заболевания. В течение всей жизни у человека будут проблемы с голосовыми связками и горлом вообще.

Но самым опасным осложнением ларингита считают ложный круп. Это резкое и значительное сужение гортани, которое развивается очень быстро. Ребенок чувствует нарастающее удушье, процесс дыхания сильно затрудняется, вдохи становятся поверхностными и не насыщающими организм кислородом. В короткое время может случиться непоправимое.

Важно! Во избежание этих и других осложнений необходимо вовремя начинать лечение и проводить его в строгом соответствии с рекомендациями врача.

Лечение ларингита у детей

Препараты

Терапия ларингита подразумевает медикаментозное лечение и организацию жизни и быта ребенка.

В схему лекарственного лечения могут быть включены:

  • Средства против аллергии – даже при отсутствии непереносимости и другой причине болезни антигистамины снижают отечность связок, что способствует улучшению движения воздуха (супрастин для самых маленьких, кларитин, зиртек);
  • Антивирусные препараты – при возникновении ларингита на фоне ОРВИ (анаферон);
  • Антибиотики – только если доказана бактериальная природа болезни;
  • Противокашлевые средства – показаны на первых этапах болезни, когда кашель сам по себе является раздражающим для гортани фактором (стоптуссин);
  • Противовоспалительные и жаропонижающие – обычно имеют и анальгетические свойства (нурофен, панадол);
  • Общеукрепляющие препараты – иммуномодуляторы, стимулирующие защитные силы организма.

Влажный кашель: лечениеКроме медикаментов показаны некоторых физиопроцедуры, в частности ингаляции. Состав жидкости может варьироваться от минеральной воды до настоев трав (ромашка, мята, эвкалипт) или применения лекарственных растворов – все по назначению педиатра или ЛОРа.

Важно! Обратите внимание, что настои трав можно использовать только при паровых ингаляциях. Никогда не используйте настои трав для ингаляции через небулайзер: небулайзер (ультразвуковой или компрессорный) распыляет жидкость на мельчайшие частицы, которые проникают в бронхи и легкие. Попадание частиц взвеси трав на слизистую бронхов и легких может вызвать отек, который в свою очередь может привести к печальным последствиям.

Доврачебная помощь

При стремительно развивающейся дыхательной недостаточности и подозрении на стеноз гортани необходимо:

  • Немедленно вызвать бригаду скорой помощи;
  • Успокоить ребенка – не проявлять нервозности, дать понять, что ситуация под контролем, взять на руки или посадить (не укладывать!);
  • По возможности дать ребенку антигистаминное средство – в таблетке или свече (предпочтительнее у младенцев);
  • Напоить ребенка теплой водой – небольшими порциями, лучше из чайной ложки – это не только увлажнит горло, но и отвлечет ребенка;
  • Увлажнить окружающий воздух – при отсутствии парогенератора просто поставить поблизости открытую емкость с горячей водой (требуется соблюдение мер безопасности) или увлажнить из пульверизатора шторы в комнате;
  • Создать тихую спокойную обстановку – приглушить свет, выключить телевизор, разговаривать негромко.

Важно! При развитии ложного крупа ребенка госпитализируют.

Общеукрепляющие мероприятия

В схему лечения входит не только лекарственная помощь, но и создание полезного образа жизни для ребенка. Эти мероприятия подходят и полезны любому малышу, а при проблемах с органами дыхания – в первую очередь.

Прогулки с ребенкомЛарингит у детей может быть вылечен более эффективно при соблюдении следующих условий:

  • Достаточно увлажненный воздух – в закрытых помещениях зимой он очень сухой, что само по себе может вызвать воспаление связок, а при возникновении заболевания по другой причине – усугубить его;
  • Хороший влагообмен – предотвращение обезвоживания даже небольшой степени – одна из главных задач при уходе за больны ларингитом ребенком;
  • Правильный режим дня – продолжительный сон и отдых необходимы ребенку, как и некоторая (во время болезни не слишком интенсивная) двигательная активность;
  • Соблюдение пищевых ограничений – при ларингите предпочтение отдают жидки блюдам и напиткам, продукты должны быть в пюреобразной форме, исключают острое и соленое;
  • Соблюдение гигиенических норм ухода – ежедневное принятие душа при отсутствии температуры не только не противопоказано, но и полезно – пары влаги проникают при дыхании в воспаленные отделы горла и смягчают неприятные ощущения;
  • Прогулки – можно гулять, если нет сильного ветра, трескучего мороза и изнуряющей жары – при стихании острых проявлений болезни.

Эти организационные моменты должны стать основой образа жизни ребенка. Тогда болезни, и не только органов дыхания, будут возникать гораздо реже.

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом.

Будьте здоровы!