Пневмония – заболевание, возникающее из-за развития инфекции в легких. В очаге воспаления развиваются микробы, вирусы или грибы, жизнедеятельность которых и провоцирует болезнь. Пневмония у детей — опасное заболевание, поскольку может вызвать поражение легких с последующим развитием дыхательной недостаточности, цианозом, плевритом или эндокардитом. Признаки пневмонии у ребенка необходимо знать каждому родителю, чтобы своевременно начать лечение и купировать возможные осложнения.
Содержание
Статистические показатели
В разных возрастных группах детей подверженность пневмонии различна. Данные представлены в таблице.
Возраст | Количество заболеваний на 1000 детей | Прогноз |
---|---|---|
Новорожденные | 15-20 | Благоприятный; При внутриутробном заражении или сопутствующих заболеваниях серьезный; |
Дошкольники | 35-40 | Чаще благоприятный – полное выздоровление; Реже сомнительный – переход в хроническую форму с неизбежным прогрессированием поражений легких; |
Подростки | 6-10 | При своевременном лечении - благоприятный. |
Симптоматика заболевания
Первые признаки пневмонии у детей распознать вовремя проблематично: они успешно маскируются под симптомами ОРЗ. В картину болезни вписываются общие проявления с характерными для воспаления легких деталями :
Кашель – сначала, скорее всего, сухой, переходящий во влажный, с выделением мокроты, по характеру которой (слизисто-гнойная или «ржавая») доктор может предположить форму пневмонии – очаговая или крупозная;
- Боль в груди на стороне поражения легких при кашле или при глубоком вдохе, крике;
- Повышение температуры – от умеренного (38 – 38,5°С) при очаговом воспалении до значительного (39 — 40°С) при крупозной пневмонии с поражением доли легкого – жар не снижается через 3 дня, как при ОРВИ, а присутствует длительно;
- Дыхательная недостаточность – увеличение частоты дыхательных движений в минуту, цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
- Повышенная потливость – характернейший для легочных заболеваний признак – влагоотделение бывает настолько сильным, что приходится менять белье (нательное и постельное);
- Общее ухудшение самочувствия, сопровождающееся нарастающей слабостью.
Важно! Для дифференциации пневмонии от других заболеваний органов дыхания обязательно проводят рентген легких. На снимке определяются очаги затенения, свидетельствующие о развитой пневмонии.
Для каждой группы детей характерны свои особенности и признаки пневмонии.
Признаки пневмонии у новорожденных
Дети, родившиеся с патологией легких, часто приобретают пневмонию вскоре после рождения. Но диагностика развития легких в роддомах поставлена на довольно высокий уровень, поэтому избежать заболевания удается все чаще – им своевременно проводят профилактические мероприятия.
Труднее приходится, когда ребенок родился с симптомами пневмонии. Это значит, что болезнь внедрилась внутриутробно и оказала разрушающее действие на детский организм. В этой группе наиболее высок риск прогрессирования болезни с постепенной обструкцией легких. Дети этой группы находятся под пристальным вниманием врачей в течение всего детского возраста.
У хорошо развивающихся детей первого года жизни пневмония возникает крайне редко: даже при попадании патогенных частиц в легкие иммунная система благополучно справляется с агрессором, заболевание не возникает.
Исключение составляет небольшая группа детей, которым в первые 6 месяцев ограничивают подвижность, — применяют тугое пеленание, не меняют положение и не берут на руки. В результате такого содержания происходит застой в легких, снижается легочная вентиляция, повышается риск возникновения пневмонии. К счастью, сегодня такие приемы взращивания применяются крайне редко даже в учреждениях для детей, оказавшихся без попечения родителей.
При развитии воспаления легких у младенцев выявляется:
- Частота дыхания до 40 раз в минуту;
- Усиление цианоза, который заметен не только на носогубной области, при сосании, плаче;
- Участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания;
- Неравномерное расширение грудной клетки при вдохе.
Важно! При пневмонии, состояние новорожденного очень тяжелое, ребенок вял, его состояние без лечения очень быстро приводит к серьезным последствиям. Именно поэтому при малейшем подозрении на пневмонию необходимо вызвать врача.
Признаки пневмонии у ребенка дошкольного возраста
В силу некоторых особенностей развития дети 2 – 4 лет болеют чаще других. Возможно, это связано с посещением детских дошкольных учреждений, ведь в этом возрасте недостаточно сформированные защитные силы организма вынуждены противостоять множеству новых инфекционных микроорганизмов. И это противостояние не всегда заканчивается в пользу ребенка.
В проявлениях воспаления легких у детей-дошкольников отмечают:
- Учащение дыхания до 50 раз в минуту;
- Заметное снижение активности (физической и умственной), повышенная утомляемость;
- Кашель изнуряющий, коклюшеподобный, иногда вызывающий рвоту, влажные хрипы слышны всем, а не только через фонендоскоп;
- Головных болей практически не наблюдается.
Признаки пневмонии у подростков
У более старших детей заболевание встречается реже. Это вполне объяснимо: при нормальном развитии состояние иммунной системы в этом возрасте оптимально, организм правильно реагирует на инфекцию, не допуская ее развития в большинстве случаев.
Симптомы болезни интерпретируются у подростков:
- Невысоким повышением температуры (38°) и хорошей ее переносимостью;
- Постоянным несильным кашлем;
- Болью в груди, отдающей в лопатку (это является одним из основных симптомов пневмонии в этом возрасте);
- Динамическим развитием.
Важно! Подростки склонны бравировать здоровьем и отрицать врачебные и родительские рекомендации. Именно это может стать причиной возникновения пневмонии, например, после перенесенного на ногах ОРВИ.
Признаки пневмонии у детей: нетипичные случаи
Бывает, что воспаление легких протекает без явной демонстрации присущих ему признаков. Зафиксированы случаи течения заболевания без температуры. Пневмония без температуры у ребенка является неблагоприятным признаком по нескольким причинам:
- Без повышения температуры тела заболевание не всегда воспринимается родителями как серьезное, обращение к врачу происходит поздно;
- Организм не сопротивляется инфекции, а значит, происходит быстрое распространение болезнетворных элементов;
- Отсутствие температуры демонстрирует явное снижение защитных сил организма и говорит о наличии других детских заболеваний – рахита, анемии, гиповитаминоза.
В редких случаях отсутствует кашель. Респираторные признаки пневмонии у ребенка проявляются лишь свистящим, булькающим дыханием и остальными характерными симптомами.
Важно! Сочетанное отсутствие температуры и кашля также сопровождается дыхательной недостаточностью. Такая форма заболевания (подострая) имеет тенденцию к переходу в хронический процесс.
Хроническая пневмония
Современная классификация считает каждый повторный эпизод рецидивом хронического заболевания.
Хроническим называют воспаление легких, если оно происходит в одном и том же месте с постепенным перерождением тканей органа и замещением функционирующего участка соединительной тканью.
Склонность к развитию пневмоний вообще и хронического заболевания в частности наблюдается у ослабленных детей, перенесших рахит, имеющих врожденные патологии органов дыхания, анемию.
В остальных случаях болезнь рассматривается как острая.
Таким образом, пневмония у детей – серьезное заболевания, которое может оставить последствия на всю жизнь. Лечить его следует тщательно и в тесном контакте с педиатром и пульмонологом. Только в этом случае возможно сохранить здоровье ребенка на долгие годы.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!