Не всегда признаки поражения желудочно-кишечного тракта у ребенка вызваны отравлением недоброкачественными продуктами или осеменением патогенной палочкой (например, при дизентерии). Источником недуга, особенно в детском возрасте, может стать вирус. Заболевание, вызванное этим микроорганизмом, называется ротавирусная инфекция. В ходу также термин «желудочный грипп», хотя гриппом это заболевание не является. Ротавирусная инфекция у детей наиболее распространена среди младенцев и детей младшего возраста. Тем не менее, дети старшего возраста и взрослые тоже могут заразиться.
Содержание
Развитие болезни
Вирус попадает в организм из внешней среды. Чаще всего источником инфекции становится больной человек, но вирус обнаруживают и на предметах, в воде и продуктах – в этих средах он сохраняет активность довольно длительно.
Вирус распространяется фекально-оральным путем; это означает, что вирус выделяется зараженным человеком в фекалиях, а затем проникает в рот восприимчивого человека, что вызвает инфекцию. Ротавирус может распространяться через зараженные:
- Руки;
- Предметы (игрушки, поверхности);
- Питание;
- Воду.
Дети, чаще всего переносят ротавирусную инфекцию в зимний и весенний период (с декабря по июнь).
Ротавирусная легко распространяется среди младенцев и детей младшего возраста. Дети могут распространять вирус как до, так и после того, как у них появятся первые признаки заболевания. Они могут также заразить ротавирусом членов семьи и других людей, с которыми они имеют тесные контакты.
В большинстве случаев контакт с ротавирусом, как и с любым другим вирусом, происходит незаметно для человека. Иммунитет прекрасно справляется с внедрением возбудителей, вырабатывая антитела. Проблемой эта встреча становится только у маленьких детей и людей, ослабленных другими заболеваниями или условиями жизни.
У детей ротавирус часто вызывает тяжелое состояние (чем младше ребенок, тем серьезнее ситуация). Это связано с несовершенством защитных сил, отсутствием иммунного опыта организма (первый контакт с ротавирусом), значительным размножением вируса до начала выработки антител.
При попадании в организм происходит внедрение вируса в клетки слизистых. Первоначально это могут быть покровы, выстилающие органы носо- и ротоглотки. Но часто инфекция попадает непосредственно в желудок и кишечник.
Именно в клетках происходит размножение вирусов. Когда их количество достигает критического уровня, начинается заболевание.
Стадии ротавирусной инфекции
Болезнь может проявляться постепенно, развиваясь от одного периода к другому. Но случаются и молниеносные виды инфекции, когда в организм одномоментно поступило большое количество вируса.
Динамика заболевания включает несколько стадий.
- СТАДИЯ 1. Инкубационный (бессимптомный) период. В это время вирус активно внедряется, размножается, но никак себя не проявляет. Инкубационный период ротавирусной инфекции у детей длится 2-3 дня;
- СТАДИЯ 2. Продром (период предвестников). Чаще всего это катаральная фаза заболевания. Вирусные агенты попали пока не только и не столько в желудок, сколько в слизистые верхних дыхательных путей, где и начинают клонироваться. В это время наблюдается покраснение миндалин (синдром красного горла), насморк, чихание, кашель, воспаление слизистых глаз (покраснение, светобоязнь, слезоточивость). На этом этапе болезнь воспринимается как ОРВИ. Эта стадия заболевания длится 1-3 дня;
- СТАДИЯ 3. Разгар болезни. Ротавирус в больших количествах внедряется в стенки ЖКТ, вызывая его воспаление. В результате интервенции проявляются все симптомы отравления, т.к. микроорганизмы не только поражают слизистую, но и выделяют продукты жизнедеятельности, токсичные для детского организма. Эта стадия может длиться от 2 до 8 дней.
- СТАДИЯ 4. Выздоровление. Постепенный выход из состояния острого отравления в период реконвалесценции.
Ротавирусная инфекция у детей, в среднем длится 7 дней с момента инфицирования ребенка, понос и рвота, в среднем продолжаются 3 дня. Уже на этапе инкубационного периода ребенок заразен для окружающих, но самые большие риски инфицирования окружающих наступает с момента начала рвоты или поноса и спустя 3 дня, после того, как эти симптомы пропали.
Важно! Любая вирусная инфекция – повод ограничить контакты ребенка со сверстниками. Некоторые дети, пообщавшись с ребенком с легкой формой ОРЗ, заболевают ротавирусом в тяжелой форме.
Ротавирусная инфекция у детей симптомы и лечение
Признаки ротавирусной инфекции у детей
Симптомы инфекции типичны для острых заболеваний желудка и кишечника. Как проявляется ротавирусная инфекция – зависит от индивидуальности ребенка. У каждого болезнь демонстрируется собственным набором симптомов из множества возможных:
- Потеря аппетита;
- Вялость, заторможенность – резкое снижение жизненного тонуса наряду с отказом от приема пищи – типичнейший, а иногда и единственный, показатель ротавирусной инфекции;
- Тошнота, рвота, чаще неоднократная, продолжающаяся от 2 до 8 дней, рвота бывает даже с утра, на голодный желудок;
- Жидкий стул, повторяющийся многократно в течение дня или нескольких, — консистенция испражнений может быть от явного размягчения до абсолютно водянистой, часто позывы к дефекации очень резки, стул за несколько дней может приобрести светлый глинистый оттенок;
- Повышение температуры – амплитуда показателей – от субфебрильной (37°) до высокой (39°С), критического жара обычно не бывает;
- Боли – головная и в животе, последняя в виде спазмов;
- Проявления обезвоживания – сухость кожи и слизистых, бледность покровов, втянутый живот, сухой язык, нарушение мочеиспускания (реже чем 1 раз в 3 часа), отсутствие слез при плаче, запавшие глаза – очень опасные признаки, которые требуют немедленного устранения. К симптомам обезвоживания у детей более старшего возраста присоединяются ощущение головокружения при вставании и сухости во рту и горле.
Важно! Обезвоживание организма – главная опасность всех кишечных инфекций. При недостатке усвоения жидкости происходят необратимые изменения в обмене веществ, ребенок может угаснуть за несколько дней.
Как лечить ротавирусную инфекцию у ребенка
Специфического лечения, как и в случаях с вирусами других видов, не разработано. Проводят комплекс мероприятий, направленных на улучшение состояния и профилактику или устранение обезвоживания и симптоматическое лечение. Ребенку назначают:
- Лечебно-профилактический питьевой режим: при диарее необходимо обеспечить постоянное поступление жидкости в организм малыша. Часто болезнь сопровождается нежеланием ребенка не только есть, но и пить. В этом случае нужно добиться употребления жидкости любым способом. Рекомендуется давать напитки небольшими порциями, но постоянно, для восстановления мочеиспускания не реже, чем раз в 3 часа. При сильной диарее и рвоте следует поить даже ночью. Если явления обезвоживания не устраняются, ребенка направляют в стационар, где он получает физраствор через капельницу;
- Препараты, стабилизирующие водно-солевой баланс: регидрон, глюкосолан, гастролит (строго по рекомендации врача) и им подобные;
- Общие противовирусные препараты, если лечащий врач сочтет нужным;
- Сорбенты – активированный уголь, смекта, полисорб и прочие средства, выводящие токсины из желудка и кишечника;
- В некоторых случаях врач может прописать антибактериальные препараты, но это, скорее, исключение – только при развитии осложнений в виде бактериальной инфекции.
Важно! Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать ребенку (и взрослому) антибиотики. Их применение может значительно усугубить ситуацию и вызвать стойкое нарушение микрофлоры кишечника.
Диета при ротавирусной инфекции
Особая статья в лечении ребенка с кишечным заболеванием – кормление. Помимо восполнения количества жидкости необходим специальный рацион. Здесь есть несколько правил:
- Младенцев продолжают кормить грудью – материнское молоко помогает бороться с инфекцией, кормление организуют по требованию;
- Количество пищи даже при удовлетворительном самочувствии не должно быть чрезмерно, предпочтение следует отдавать отдавать овощным пюре;
- Особое внимание составу питания – исключают свежие фрукты и овощи (только в термически обработанном и измельченном виде), цельное молоко и молочные продукты, бобовые, орехи, черный хлеб, острое, соленое, жареное;
- Питание ребенка должно исключать острые, соленые и сладкие блюда и продукты;
- Частое питье — это обязательное условие быстрого выздоровления;
- Режим питания – часто понемногу.
Чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции, решают родители, нужно лишь придерживаться основных правил. Диета после ротавирусной инфекции в течение недели после заболевания также должна исключать свежие овощи и фрукты, предпочтение отдавать пюрированным овощам, с этой недели можно вводить в рацион кисломолочные продукты.
Важно! В случае с кишечными расстройствами лучше недокормить, чем перекормить ребенка, при отказе от еды возможен вариант с полным голоданием в течение 2 – 3 дней (при условии достаточного поступления жидкости).
Выздоровление и профилактика
Ротавирусная инфекция у ребенка благополучно излечивается. После выздоровления остается стойкий иммунитет примерно на год. В случае заболевания по прошествии этого срока течение расстройства кишечника не такое тяжелое, а с возрастом и вовсе перестает быть проблемой.
Для успешного избавления ребенка от симптомов заболевания важно тщательно выполнять все врачебные рекомендации, в том числе и сохранение диетического питания некоторое время после выздоровления. В противном случае велика вероятность так называемой второй волны заболевания: после, казалось бы, успешного завершения болезни вдруг возвращаются симптомы и ухудшается самочувствие. Сколько длится ротавирусная инфекция, зависит от многих факторов, в том числе:
- Возраста ребенка;
- Состояния здоровья на момент болезни;
- Выполнения врачебных рекомендаций в процессе лечения;
- Постепенности выхода из диетического питания;
- Спокойного восстановительного периода после болезни.
Для предотвращения заболеваний ротавирусной инфекцией необходимо с раннего возраста прививать ребенку навыки элементарной гигиены: привычка мыть руки должна появиться еще в детстве. Немаловажное значение имеет и укрепление иммунитета — здоровый организм хорошо противостоит вирусам, не давая развиться болезни.
Ротавирусная инфекция у детей легко распространяется. Хорошая гигиена, такая как: мытье рук и соблюдение чистоты являются важными, но не достаточными, чтобы контролировать распространение заболевания.
Вакцина от ротавирусной инфекции у детей
Разработана вакцина от ротавирусной инфекции, которая вводится пероральным способом. Ротавирусная вакцина является лучшим способом защиты вашего ребенка от ротавируса. Большинство детей (около 9 из 10), которые получили вакцину будут защищены от тяжелой формы ротавирусной инфекции. В то же время, около 7 из 10 детей будут полностью от данной инфекции. Вакцинация рекомендована детям до 2-х лет, так как ротавирусная инфекция у детей данной возрастной группы может вызвать тяжелые последствия, вплоть до летального исхода. В календарь прививок не внесена, средство покупают родители.
Следует помнить, что даже привитые дети могут перенести ротавирусную инфекцию более чем один раз. Это связано с тем, что вакцинации против ротавируса не может обеспечить полную защиту от возможного инфицирования. Тем не менее, вакцинированные дети гораздо реже болеют ротавирусной инфекцией, и если они заболевают, их симптомы, как правило, менее серьезны, чем у невакцинированных детей.
Таким образом, ротавирусная инфекция у детей – одна из многих болезней детского возраста, исход которой целиком зависит от действий родителей. Вовремя обратиться к врачу – одна из составляющих успеха.
Также рекомендуем прочитать статьи: «Непроходимость кишечника у детей: опасно ли это?«, «Что можно дать ребенку при рвоте: обзор препаратов«.
Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!